Luận Án Tiến Sĩ Đánh Giá Kết Quả Điều Trị Hỗ Trợ Suy Đa Tạng Bằng Lọc Máu Liên Tục Tĩnh Mạch - Tĩnh Mạch Bù Dịch

Đánh Giá Kết Quả Điều Trị Hỗ Trợ Suy Đa Tạng Bằng Lọc Máu Liên Tục Tĩnh Mạch - Tĩnh Mạch Bù Dịch Đồng Thời Trước Và Sau Quả Lọc​

Cho thấy nhiễm khuẩn vẫn là nguyên nhân hàng đầu chiếm tỷ lệ cao gây suy đa tạng (77,9%). Bệnh nhân vào nghiên cứu suy từ 2 - 6 tạng, suy 4 tạng chiếm tỷ lệ cao nhất (51,9%). Ngoài tổn thương thận cấp chiếm tỷ lệ 100%, thì tỷ lệ tổn thương các tạng khác là: hô hấp 97,4%, tim mạch 89,6%, thấp nhất là suy gan (19,5%). Đưa ra được bức tranh toàn cảnh về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân suy đa tạng với 59,8% bệnh nhân có thiểu hoặc vô niệu; dùng 1 thuốc vận mạch (70,1%) và suy hô hấp phải thở máy (70,7%). Phần lớn bệnh nhân có nhiễm toan chuyển hóa và giảm oxy máu; đồng thời nồng độ các marker viêm tăng rất cao, trong đó IL-6 tăng > 90 lần và TNF- tăng gần 5 lần trị số bình thường. Cho thấy vai trò của siêu lọc tĩnh mạch-tĩnh mạch (CVVH) trên các bệnh nhân suy đa tạng: cải thiện huyết áp trung bình từ giờ thứ 24 sau can thiệp (p < 0,05); cải thiện chức năng thận theo quá trình điều trị (p < 0,001); cải thiện nhiễm toan chuyển hóa từ giờ thứ 72 (p < 0,01); cải thiện trao đổi khí ở phổi sau 48 giờ (p < 0,01); và làm giảm nồng độ các cytokin sau lọc máu (p < 0,01).

• Luận án tiến sĩ y học
• Chuyên ngành Nội khoa
• Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Hoàng Trung Vinh và TS. Đỗ Quốc Huy
• Tác giả: Huỳnh Thị Ngọc Thúy
• Số trang: 149
• Kiểu file: PDF
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Học viện Quân Y 2019

Link Download
http://luanvan.moet.edu.vn/?page=1.4&view=33222
https://drive.google.com/uc?id=1a3ZVT3lpBzPkmxwTQa24QUSCxuVZn5oj
https://drive.google.com/drive/folders/1yLBzZ1rSQoNjmWeJTM6cEZ3WGQHg04L1