Luận Án Tiến Sĩ Nghiên Cứu Hiệu Quả Giảm Đau Của Kết Hợp Gây Tê Ngoài Màng Cứng Với Gây Mê Toàn Thể Trong

Nghiên Cứu Hiệu Quả Giảm Đau Của Kết Hợp Gây Tê Ngoài Màng Cứng Với Gây Mê Toàn Thể Trong Và Sau Phẫu Thuật Nội Soi Đại - Trực Tràng​

Phẫu thuật nội soi (PTNS) thực sự bắt đầu từ thập niên 80 của thế kỷ trước. Do có nhiều ưu điểm nên ngay khi ra đời PTNS đã đem lại những thành công tốt đẹp và được coi là một bước ngoặc trong ngành ngoại khoa [4], [20], [21]. Ngày nay các phẫu thuật lớn trong ổ bụng đều có thể thực hiện được dưới sự hỗ trợ của nội soi hoặc hoàn toàn phẫu thuật bằng nội soi như: cắt gan, cắt dạ dày, cắt lách, cắt đại tràng…
Phương pháp vô cảm cho PTNS lớn ở bụng kinh điển vẫn là gây mê toàn thể (GMTT), kiểm soát đường thở bằng ống nội khí quản, dãn cơ tốt tạo điều kiện bơm hơi ổ bụng, phẫu trường rộng để phẫu thuật viên (PTV) phẫu tích [1], [6], [10]. Tuy nhiên nhiều nghiên cứu về đau sau PTNS lớn ở bụng đều cho kết quả: nhu cầu về giảm đau sau PTNS là rất nhiều và cần thiết, đặc biệt ở thời điểm 24 giờ đầu sau phẫu thuật [47]. Perla E và cộng sự (CS) [120] thấy rằng đau nặng ở giai đoạn sớm sau mổ (0-4 giờ) PTNS và mổ mở cắt đại tràng là 46% và 54%.

• Luận án tiến sĩ y học,
• Chuyên ngành gây mê hồi sức
• Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Chừng, PGS.TS.BS. Trần Thiện Trung
• Tác giả: Phan Tôn Ngọc Vũ
• Số trang: 135
• Kiểu file: PDF
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Đại học Y dược T.P. Hồ Chí Minh 2012

Link Download
https://drive.google.com/uc?id=1z5j2Mz8M_-pte9JLZKw-VV2rbKfwhrPL
https://drive.google.com/drive/folders/1yLBzZ1rSQoNjmWeJTM6cEZ3WGQHg04L1