Luận Án Tiến Sĩ Nghiên Cứu Nồng Độ Cystatin C Huyết Thanh, Nước Tiểu Ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường Týp 2 Có Tổn Thương

Nghiên Cứu Nồng Độ Cystatin C Huyết Thanh, Nước Tiểu Ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường Týp 2 Có Tổn Thương Thận​

Nghiên cứu biến đổi nồng độ cystatin C trong huyết thanh, nước tiểu ở 136 bệnh nhân ĐTĐ týp 2 tổn thương thận so sánh với 69 BN nhóm chứng bệnh và 30 người khỏe mạnh. Kết quả cho thấy giá trị trung bình (huyết thanh: 1,51 ± 0,78 mg/l; nước tiểu: 195,2 ± 132,0 µg/l), tỉ lệ tăng nồng độ cystatin C huyết thanh (67,7%), nước tiểu (62,9%) ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 tổn thương thận cao hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng bệnh (huyết thanh: 0,85 ± 0,16 mg/l; 13,1%; nước tiểu: 116,8 ± 76,4 µg/l; 20,4%) và nhóm chứng khỏe mạnh, mức độ tăng tương ứng mức độ nặng của tổn thương thận. Cystatin C, mức lọc cầu thận ước lượng dựa vào cystatin C tương quan chặt chẽ với creatinin và mức lọc cầu thận ước lượng dựa vào creatinin, do đó cystatin C có thể thay thế creatinin để ước lượng mức lọc cầu thận. Ở những bệnh nhân đái tháo đường có tổn thương thận nhưng mức lọc cầu thận ước lượng dựa vào creatinin chưa giảm nhiều, mức lọc cầu thận ước lượng dựa vào cystatin C đã có sự giảm tương ứng với mức độ tổn thương thận, do vậy cystatin C có thể giúp phát hiện suy chức năng thận ở những bệnh nhân suy thận bị bỏ sót khi ước lượng MLCT dựa vào creatinin. Tăng nồng độ cystatin C nước tiểu là dấu ấn tổn thương ống thận ở BN đái tháo đường. Nồng độ cystatin C tăng liên quan có ý nghĩa với sự xuất hiện tổn thương đáy mắt, tăng huyết áp và thiếu máu ở BN ĐTĐ tổn thương thận trong khi creatinin liên quan không ý nghĩa.

• Luận án tiến sĩ y học,
• Chuyên ngành Nội thận Tiết niệu
• Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Hoàng Trung Vinh, TS. Nguyễn Văn Tiến
• Tác giả: Phạm Quốc Toản
• 147 Trang
• Kiểu file: PDF
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Học Viện Quân Y 2015

Link Download
http://luanvan.moet.edu.vn/?page=1.26&view=25148
https://drive.google.com/uc?id=1bZVbiVy_HOr7_SDdJn19A5uNwav9JE4A
https://drive.google.com/drive/folders/1yLBzZ1rSQoNjmWeJTM6cEZ3WGQHg04L1